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心梗會(huì )導致肺淤血嗎

患者:女,70歲

病情描述:
心梗會(huì )導致肺淤血嗎
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

心??赡軐е路斡傺?。肺淤血屬于心梗的繼發(fā)損害,通常由左心衰竭引起,主要表現包括呼吸困難、咳嗽伴粉紅色泡沫痰等癥狀。

1. 左心衰竭

心肌梗死損傷左心室收縮功能,導致左心房壓力升高,肺靜脈回流受阻引發(fā)肺淤血。治療需使用利尿劑呋塞米、血管擴張劑硝酸甘油及強心藥地高辛。

2. 二尖瓣反流

乳頭肌缺血或斷裂可導致急性二尖瓣關(guān)閉不全,血液反流增加左心房負荷。表現為突發(fā)端坐呼吸,需緊急行二尖瓣修復術(shù)或置換術(shù)。

3. 室壁瘤形成

大面積心梗后局部心肌變薄膨出,影響心臟射血效率??赏ㄟ^(guò)心臟彩超確診,嚴重者需手術(shù)切除室壁瘤并行血運重建。

4. 心律失常

室性心動(dòng)過(guò)速等惡性心律失常會(huì )顯著(zhù)降低心輸出量,加重肺循環(huán)淤血。需靜脈注射胺碘酮或利多卡因,必要時(shí)植入ICD。

心?;颊叱霈F夜間陣發(fā)性呼吸困難或血氧下降時(shí),應立即采取半臥位并就醫,日常需嚴格限制鈉鹽攝入并監測體重變化。

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