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心梗的原因有哪些

患者:女,56歲

病情描述:
心梗的原因有哪些
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心肌梗死可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、長(cháng)期高血壓等原因引起,通常表現為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈內脂質(zhì)沉積形成斑塊導致管腔狹窄,斑塊破裂可誘發(fā)急性血栓。治療需使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,配合他汀類(lèi)藥物穩定斑塊。

2、血栓形成

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后激活血小板聚集形成血栓,完全阻塞血管引發(fā)心肌缺血壞死。急診介入治療需聯(lián)合使用肝素、替格瑞洛等抗凝藥物。

3、血管痙攣

冠狀動(dòng)脈異常收縮導致血流中斷,常見(jiàn)于吸煙、寒冷刺激等情況。鈣通道阻滯劑如地爾硫卓可緩解痙攣,嚴重時(shí)需冠狀動(dòng)脈造影評估。

4、長(cháng)期高血壓

持續高壓狀態(tài)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,增加心臟后負荷。需規律服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物,控制血壓低于140/90mmHg。

保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期監測血壓血糖,出現持續性胸痛應立即呼叫急救。

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