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胃潰瘍嚴重會(huì )癌變嗎

患者:男,54歲

病情描述:
胃潰瘍嚴重會(huì )癌變嗎
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

胃潰瘍癌變概率較低,但長(cháng)期未治療的嚴重潰瘍可能增加風(fēng)險。主要影響因素有潰瘍深度、幽門(mén)螺桿菌感染、反復發(fā)作史、伴隨萎縮性胃炎。

1、潰瘍深度

淺表性潰瘍極少癌變,深達肌層的潰瘍可能誘發(fā)局部黏膜異常增生。需通過(guò)胃鏡評估潰瘍基底情況,必要時(shí)進(jìn)行組織活檢。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

該菌感染會(huì )持續刺激胃黏膜,導致慢性炎癥和腸上皮化生。根除治療可顯著(zhù)降低癌變風(fēng)險,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。

3、反復發(fā)作史

五年內多次復發(fā)的潰瘍可能造成黏膜修復異常。建議定期復查胃鏡,避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。

4、伴隨萎縮性胃炎

合并中重度萎縮性胃炎時(shí)癌變風(fēng)險相對較高。需每1-2年進(jìn)行胃鏡監測,補充葉酸和硒元素可能有助于黏膜修復。

胃潰瘍患者應戒煙限酒,避免腌制及辛辣食物,出現體重驟降或嘔血等癥狀時(shí)須立即就醫。

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