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痛風(fēng)腎病如何治療

患者:女,36歲

病情描述:
痛風(fēng)腎病如何治療
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)腎病可通過(guò)調整飲食、藥物治療、控制尿酸、透析治療等方式干預。痛風(fēng)腎病通常由長(cháng)期高尿酸血癥、尿酸結晶沉積、腎功能損傷、遺傳代謝異常等原因引起。

1、調整飲食

限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內臟、海鮮等,每日飲水超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)尿酸排泄。避免酒精及高果糖飲料。

2、藥物治療

使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成藥物,苯溴馬隆等促進(jìn)尿酸排泄藥物。急性期可選用秋水仙堿或非甾體抗炎藥緩解癥狀。

3、控制尿酸

血尿酸水平長(cháng)期控制在300微摩爾每升以下,定期監測腎功能及尿蛋白指標。合并高血壓或糖尿病需同步控制基礎疾病。

4、透析治療

針對終末期腎病患者可采用血液透析或腹膜透析,嚴重病例需評估腎移植指征。透析期間仍需嚴格管理尿酸水平。

建議痛風(fēng)腎病患者每日進(jìn)行低強度有氧運動(dòng),維持體重指數在正常范圍,定期復查尿常規和腎臟超聲。

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