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什么原因導致無(wú)精癥

患者:男,58歲

病情描述:
什么原因導致無(wú)精癥
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

無(wú)精癥可能由遺傳因素、生殖道梗阻、激素分泌異常、睪丸生精功能障礙等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)疏通、激素替代、輔助生殖技術(shù)等方式干預。

1、遺傳因素:

克氏綜合征等染色體異??赡軐е律毎笔?,建議家長(cháng)對存在家族遺傳史的男性?xún)和缙谶M(jìn)行基因檢測,確診后需通過(guò)顯微取精結合試管嬰兒技術(shù)助孕。

2、生殖道梗阻:

附睪炎或輸精管結扎術(shù)后可能引發(fā)梗阻性無(wú)精,表現為睪丸體積正常但精液量減少,可遵醫囑使用頭孢曲松抗感染,或選擇輸精管吻合術(shù)解除梗阻。

3、激素分泌異常:

垂體瘤或卡爾曼綜合征導致促性腺激素不足,常伴隨性欲減退,需檢測睪酮水平后使用絨促性素、尿促性素等藥物進(jìn)行激素替代治療。

4、生精功能障礙:

隱睪或精索靜脈曲張會(huì )破壞睪丸生精環(huán)境,可能伴隨陰囊墜痛,可嘗試左卡尼汀改善精子質(zhì)量,嚴重者需行精索靜脈高位結扎術(shù)。

確診無(wú)精癥后應避免高溫環(huán)境,適量補充鋅元素與維生素E,治療期間需定期復查精液常規與性激素水平。

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