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什么是痛風(fēng)性腎炎

患者:女,60歲

病情描述:
什么是痛風(fēng)性腎炎
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)性腎炎是痛風(fēng)引起的腎臟損害,屬于繼發(fā)性腎臟疾病,主要表現為尿酸結晶沉積導致的腎小管間質(zhì)炎癥、腎結石腎功能不全。

1、尿酸沉積

長(cháng)期高尿酸血癥導致尿酸結晶在腎組織沉積,可能引發(fā)間質(zhì)性腎炎,表現為夜尿增多、尿比重下降,需通過(guò)降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆控制。

2、尿酸性腎結石

尿酸濃度過(guò)高形成結石阻塞尿路,伴隨腎絞痛、血尿等癥狀,需堿化尿液(枸櫞酸鉀)并增加飲水量,嚴重時(shí)需體外碎石或手術(shù)取石。

3、慢性腎功能損傷

持續炎癥反應導致腎小球濾過(guò)率下降,出現水腫、高血壓,需限制蛋白質(zhì)攝入并使用降壓藥(纈沙坦、氯沙坦),晚期可能需透析治療。

4、急性尿酸性腎病

短期內尿酸急劇升高堵塞腎小管,表現為少尿、肌酐升高,需緊急水化治療并靜脈注射碳酸氫鈉,必要時(shí)行血液凈化。

患者需嚴格低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內臟及海鮮攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,定期監測血尿酸及腎功能指標。

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