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什么時(shí)候多發(fā)性抽動(dòng)癥

患者：女，64歲

病情描述:
什么時(shí)候多發(fā)性抽動(dòng)癥
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

多發(fā)性抽動(dòng)癥通常起病于5-10歲兒童期，癥狀波動(dòng)性進(jìn)展，青春期可能加重或緩解，實(shí)際病程受到遺傳因素、環(huán)境刺激、神經(jīng)發(fā)育異常、共患病等多種因素的影響。

1、遺傳因素

約30%-40%患兒有家族史，與SLITRK1等基因突變相關(guān)，建議家長(cháng)關(guān)注家族遺傳史并及早進(jìn)行基因篩查。

2、環(huán)境刺激

精神壓力、驚嚇等應激事件可能誘發(fā)抽動(dòng)，家長(cháng)需減少孩子接觸電子屏幕時(shí)間，保持規律作息。

3、神經(jīng)發(fā)育異常

基底神經(jīng)節多巴胺能系統功能紊亂是主要機制，表現為眨眼、聳肩等運動(dòng)抽動(dòng)，可遵醫囑使用硫必利、阿立哌唑等藥物。

4、共患病

常合并注意缺陷多動(dòng)障礙或強迫癥，需同時(shí)評估共患病情況，采用綜合行為干預和藥物治療方案。

建議保證患兒充足睡眠，避免攝入含咖啡因食物，定期隨訪(fǎng)評估癥狀變化，嚴重時(shí)需神經(jīng)科專(zhuān)科干預。

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