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上環(huán)不服有哪些癥狀

患者：女，27歲

病情描述:
上環(huán)不服有哪些癥狀
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

上環(huán)不服可能出現下腹墜痛、異常陰道出血、腰骶酸痛、白帶增多等癥狀，嚴重者可伴隨發(fā)熱或節育器異位。

1、下腹墜痛

宮內節育器刺激子宮收縮引發(fā)鈍痛，多發(fā)生于放置后1周內，可熱敷緩解，若持續加重需排除盆腔感染，必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或塞來(lái)昔布膠囊。

2、異常出血

表現為經(jīng)期延長(cháng)或點(diǎn)滴出血，與子宮內膜局部損傷有關(guān)，通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后緩解，出血量大時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節。

3、腰骶酸痛

節育器刺激子宮韌帶反射性疼痛，建議避免重體力勞動(dòng)，若合并尿頻尿痛需排查泌尿系統感染，可選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片。

4、白帶異常

機械刺激導致分泌物增多，若出現膿性白帶伴異味提示感染，需陰道用藥如甲硝唑栓、克霉唑陰道片或保婦康栓，同時(shí)口服婦科千金片輔助治療。

建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天放置節育器，術(shù)后1個(gè)月復查超聲確認位置，日常注意會(huì )陰清潔，出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫。

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