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三尖瓣區有雜音的原因

患者：女，46歲

病情描述:
三尖瓣區有雜音的原因
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

三尖瓣區有雜音可能由生理性因素、三尖瓣關(guān)閉不全、肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病等原因引起，需結合心臟超聲等檢查明確診斷。

1、生理性因素：

健康人群在運動(dòng)、妊娠等狀態(tài)下可能出現短暫功能性雜音，通常無(wú)心臟結構異常，無(wú)須特殊治療，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。

2、三尖瓣關(guān)閉不全：

可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎等因素有關(guān)，表現為頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀。輕中度患者可使用利尿劑、血管擴張劑，重度需考慮瓣膜修復手術(shù)。

3、肺動(dòng)脈高壓：

常繼發(fā)于慢性肺部疾病或左心衰竭，伴隨呼吸困難、乏力等癥狀。治療需針對原發(fā)病，聯(lián)合使用內皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶抑制劑等靶向藥物。

4、先天性心臟?。?/h3>

如Ebstein畸形、房間隔缺損等先天結構異常，兒童期即可出現雜音。根據缺損類(lèi)型選擇介入封堵或外科矯治手術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

發(fā)現心臟雜音應及時(shí)完善心電圖、心臟彩超檢查，避免劇烈運動(dòng)，控制鈉鹽攝入，合并呼吸困難等癥狀需立即就醫。

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