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取環(huán)后懷孕能要嗎

患者：女，70歲

病情描述:
取環(huán)后懷孕能要嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

取環(huán)后懷孕多數情況下可以繼續妊娠。宮內節育器取出后子宮內膜恢復較快，意外妊娠通常不會(huì )對胎兒造成直接影響，但需結合孕前節育器類(lèi)型、取環(huán)后恢復時(shí)間、母體健康狀況、胚胎發(fā)育評估等因素綜合判斷。

1、節育器類(lèi)型：

含銅節育器取出后懷孕對胎兒影響較小，但含激素節育器可能干擾早期胚胎發(fā)育，需通過(guò)超聲檢查確認胚胎狀態(tài)。

2、恢復時(shí)間：

取環(huán)后子宮內膜需1-2個(gè)月經(jīng)周期完成修復，間隔時(shí)間過(guò)短可能增加流產(chǎn)風(fēng)險，建議通過(guò)血HCG和孕酮監測妊娠穩定性。

3、母體狀況：

合并子宮內膜炎或輸卵管炎癥可能影響妊娠結局，需排查衣原體感染等常見(jiàn)生殖道感染，必要時(shí)進(jìn)行抗生素治療。

4、胚胎評估：

孕6-8周需通過(guò)超聲確認胚胎位置及心管搏動(dòng)，排除異位妊娠或胚胎停育，必要時(shí)進(jìn)行絨毛膜促性腺激素動(dòng)態(tài)監測。

建議取環(huán)后懷孕者增加葉酸攝入，避免劇烈運動(dòng)，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，通過(guò)NT篩查和唐氏篩查排除染色體異常風(fēng)險。

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