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帕金森病早期的信號

患者：女，36歲

病情描述:
帕金森病早期的信號
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

帕金森病早期信號主要有靜止性震顫、肌強直、動(dòng)作遲緩、姿勢步態(tài)異常。這些癥狀通常從單側肢體開(kāi)始，逐漸進(jìn)展為雙側受累。

1、靜止性震顫：

表現為手指搓丸樣抖動(dòng)，安靜時(shí)明顯，情緒緊張時(shí)加重，隨意運動(dòng)時(shí)減輕?？赡芘c黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)，可遵醫囑使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等藥物。

2、肌強直：

肢體被動(dòng)運動(dòng)時(shí)出現鉛管樣或齒輪樣阻力，常伴面部表情減少?？赡芘c基底節環(huán)路功能紊亂相關(guān)，可通過(guò)多巴胺受體激動(dòng)劑、金剛烷胺等藥物改善。

3、動(dòng)作遲緩：

日?；顒?dòng)如系紐扣、書(shū)寫(xiě)等動(dòng)作變慢，嚴重時(shí)呈現面具臉。早期可進(jìn)行太極拳、步態(tài)訓練等康復鍛煉，藥物選擇包括羅匹尼羅、司來(lái)吉蘭等。

4、姿勢步態(tài)異常：

身體前傾、小碎步、起步困難，易出現慌張步態(tài)。建議使用助行器輔助，藥物可選用復方左旋多巴、托卡朋等，晚期需考慮腦深部電刺激手術(shù)。

發(fā)現上述癥狀應及時(shí)到神經(jīng)內科就診，日常保持適度運動(dòng)如游泳、瑜伽，飲食注意補充維生素E和輔酶Q10等神經(jīng)營(yíng)養素。

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