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女性糖尿病能懷孕嗎

患者:女,57歲

病情描述:
女性糖尿病能懷孕嗎
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

多數女性糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以懷孕,但需在孕前、孕期及產(chǎn)后全程嚴格監測血糖并接受專(zhuān)業(yè)管理。

1、孕前評估:

計劃懷孕前需進(jìn)行糖化血紅蛋白、眼底及腎功能檢查,評估糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險,必要時(shí)調整降糖方案為胰島素治療。

2、血糖控制:

孕前3個(gè)月起應將空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L,避免高血糖導致胎兒畸形風(fēng)險。

3、并發(fā)癥管理:

合并視網(wǎng)膜病變或腎病者需專(zhuān)科會(huì )診,重度增殖期視網(wǎng)膜病變可能需激光治療后方可妊娠。

4、孕期監測:

妊娠期需每周監測血糖譜,每3個(gè)月復查糖化血紅蛋白,通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖儀實(shí)時(shí)追蹤血糖波動(dòng)。

建議孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸,孕期保持適度運動(dòng)并采用低升糖指數飲食,產(chǎn)后需重新評估血糖代謝狀態(tài)。

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