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腦血栓深度昏迷痛苦嗎

病情描述:
腦血栓深度昏迷痛苦嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦血栓導致的深度昏迷患者通常無(wú)自主意識，無(wú)法感知痛苦?；杳誀顟B(tài)下的痛覺(jué)反應與腦功能損傷程度、病灶位置、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、意識喪失

深度昏迷患者大腦皮層功能?chē)乐厥軗p，痛覺(jué)傳導通路中斷，無(wú)法產(chǎn)生主觀(guān)痛感。臨床可通過(guò)格拉斯哥昏迷量表評估意識水平。

2、病理機制

腦血栓引發(fā)大面積腦梗死時(shí)，可能損傷丘腦或腦干網(wǎng)狀結構，導致覺(jué)醒系統功能障礙。此時(shí)即便存在傷害性刺激，也無(wú)法形成痛覺(jué)體驗。

3、并發(fā)癥影響

若并發(fā)顱內壓增高或腦疝，可能刺激腦膜引起反射性體征，但患者仍無(wú)意識感知。需密切監測生命體征防止繼發(fā)損傷。

4、特殊考量

極少數不完全性閉鎖綜合征患者可能存在意識保留，但這類(lèi)情況在腦血栓昏迷中占比極低，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)神經(jīng)電生理檢查鑒別。

家屬應配合醫護人員做好體位管理、營(yíng)養支持等基礎護理，定期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預防關(guān)節攣縮和深靜脈血栓。

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