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腦梗怎么檢查確認

患者：女，55歲

病情描述:
腦梗怎么檢查確認
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦?？赏ㄟ^(guò)頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影、頸部血管超聲等方式檢查確認。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、頭顱CT

頭顱CT是腦梗早期篩查的首選方法，可快速排除腦出血，發(fā)病24小時(shí)后能顯示低密度梗死灶。檢查前無(wú)須特殊準備，但需注意孕婦及兒童需評估輻射風(fēng)險。

2、頭顱MRI

頭顱MRI對早期腦缺血更敏感，彌散加權成像在發(fā)病數分鐘內即可顯示病灶。檢查時(shí)間較長(cháng)，體內有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者需提前告知醫生。

3、腦血管造影

腦血管造影能清晰顯示血管狹窄或閉塞部位，為血管內治療提供依據。屬于有創(chuàng )檢查，需評估腎功能及造影劑過(guò)敏史，術(shù)后需壓迫止血并觀(guān)察穿刺部位。

4、頸部血管超聲

頸部血管超聲可評估頸動(dòng)脈斑塊性質(zhì)及狹窄程度，具有無(wú)創(chuàng )、可重復的優(yōu)勢。檢查前避免穿高領(lǐng)衣物，檢查時(shí)需配合醫生轉動(dòng)頸部以獲取清晰圖像。

確診腦梗后需完善心電圖、血脂、血糖等檢查評估病因，急性期患者應避免劇烈活動(dòng)，飲食以低鹽低脂為主，遵醫囑進(jìn)行抗血小板或抗凝治療。

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