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腦梗死溶栓最佳時(shí)間

患者：男，48歲

病情描述:
腦梗死溶栓最佳時(shí)間
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗死溶栓最佳時(shí)間一般為發(fā)病后4.5小時(shí)內，實(shí)際時(shí)間受到患者年齡、梗死部位、基礎疾病、就診延遲等多種因素的影響。

1、年齡因素

高齡患者腦組織耐受缺血能力較差，溶栓時(shí)間窗可能縮短至3小時(shí)，需結合影像學(xué)評估。

2、梗死部位

后循環(huán)梗死溶栓時(shí)間窗可延長(cháng)至6小時(shí)，前循環(huán)大血管閉塞需在更短時(shí)間內實(shí)施。

3、基礎疾病

合并糖尿病、高血壓等慢性病可能影響腦側支循環(huán)，需提前進(jìn)行血管評估。

4、就診延遲

院前延誤占溶栓時(shí)間損耗的主要部分，需通過(guò)公眾教育縮短發(fā)病至入院時(shí)間。

出現突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙等卒中癥狀應立即撥打急救電話(huà)，避免自行服藥或觀(guān)察等待，溶栓治療需在具備資質(zhì)的卒中中心進(jìn)行。

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