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腦梗塞取栓手術(shù)怎么做

患者：女，54歲

病情描述:
腦梗塞取栓手術(shù)怎么做
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗塞取栓手術(shù)主要通過(guò)機械取栓、導管抽吸等方式清除血栓，常用方法有支架取栓術(shù)、抽吸取栓術(shù)、球囊擴張術(shù)、動(dòng)脈溶栓術(shù)。

1、支架取栓術(shù)

通過(guò)微導管將可回收支架送至血栓部位，支架展開(kāi)后嵌入血栓，連同導管一并撤出體外。適用于大血管閉塞，需配合血管造影定位。

2、抽吸取栓術(shù)

采用大口徑導管直接接觸血栓，通過(guò)負壓抽吸清除栓子。對血栓負荷量大的病變效果顯著(zhù)，操作時(shí)間相對較短。

3、球囊擴張術(shù)

在狹窄血管段植入球囊導管進(jìn)行擴張，必要時(shí)放置血管支架。多用于合并動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的病例。

4、動(dòng)脈溶栓術(shù)

經(jīng)導管局部注射溶栓藥物如阿替普酶，適用于發(fā)病早期的小血管閉塞。需嚴格把握時(shí)間窗和適應癥。

術(shù)后需監測神經(jīng)功能變化，規范使用抗血小板藥物，控制血壓血糖等基礎疾病，配合康復訓練促進(jìn)功能恢復。

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