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腦梗塞初期是怎樣的

患者：女，42歲

病情描述:
腦梗塞初期是怎樣的
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗塞初期可能出現一過(guò)性頭暈、單側肢體麻木或無(wú)力、言語(yǔ)含糊、視物模糊等癥狀，癥狀發(fā)展通常按短暫性腦缺血發(fā)作→局灶性神經(jīng)功能缺損→大面積梗死順序進(jìn)展。

1、一過(guò)性頭暈

多由短暫性腦缺血導致椎基底動(dòng)脈供血不足引起，表現為突發(fā)眩暈伴站立不穩，通常持續數分鐘緩解，建議控制高血壓并監測血脂水平。

2、單側肢體異常

常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供血區缺血，出現上肢或下肢的刺痛感、持物墜落，需進(jìn)行頭顱CT排除出血，可遵醫囑使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。

3、言語(yǔ)功能障礙

優(yōu)勢半球缺血易導致構音障礙或失語(yǔ)，伴隨口角歪斜，需緊急評估血管情況，必要時(shí)采用阿替普酶靜脈溶栓治療。

4、視覺(jué)障礙

突發(fā)單眼黑蒙或視野缺損提示頸內動(dòng)脈系統受累，可能發(fā)展為完全性卒中，需立即進(jìn)行磁共振血管成像檢查。

出現上述癥狀應立即就醫，日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。

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