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腦干受損可以恢復嗎

患者：男，45歲

病情描述:
腦干受損可以恢復嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦干受損的恢復程度與損傷部位、嚴重程度及干預時(shí)機密切相關(guān)，輕度損傷可能部分恢復，嚴重損傷常遺留永久性功能障礙。

1、損傷程度：

輕度缺血或水腫導致的腦干損傷，通過(guò)早期溶栓治療和神經(jīng)營(yíng)養藥物如神經(jīng)節苷脂、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、依達拉奉等可能改善功能。

2、干預時(shí)機：

急性期6小時(shí)內使用高壓氧治療聯(lián)合甲鈷胺、胞磷膽堿等藥物可減少神經(jīng)元壞死，超過(guò)72小時(shí)后恢復概率顯著(zhù)降低。

3、康復治療：

穩定期需進(jìn)行吞咽功能訓練、肢體平衡康復等針對性鍛煉，配合巴氯芬緩解肌痙攣，多奈哌齊改善認知障礙。

4、繼發(fā)損害：

腦干出血或梗死導致呼吸循環(huán)中樞受損時(shí)，需氣管切開(kāi)維持通氣，使用甘露醇降低顱壓，多數患者會(huì )遺留長(cháng)期功能障礙。

建議在神經(jīng)外科和康復科醫師指導下制定個(gè)體化方案，堅持3-6個(gè)月?tīng)I養神經(jīng)藥物治療聯(lián)合康復訓練，定期評估腦干誘發(fā)電位等指標。

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