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腦出血的前兆癥狀

患者：女，63歲

病情描述:
腦出血的前兆癥狀
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血前兆癥狀主要包括劇烈頭痛、突發(fā)眩暈、單側肢體麻木和語(yǔ)言障礙。這些癥狀可能由高血壓、動(dòng)脈瘤、腦血管畸形或凝血功能障礙引起，需立即就醫。

1、劇烈頭痛

突發(fā)爆炸樣頭痛常見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血，可能與情緒激動(dòng)或用力排便相關(guān)。伴隨惡心嘔吐時(shí)需警惕顱內壓升高，可遵醫囑使用甘露醇、呋塞米等脫水降顱壓藥物。

2、突發(fā)眩暈

后循環(huán)缺血導致的眩暈常伴視物旋轉，與血壓驟升或血管痙攣有關(guān)。出現共濟失調時(shí)應避免跌倒，急性期可使用銀杏葉提取物、倍他司汀改善循環(huán)。

3、肢體麻木

基底節區出血早期多表現為對側肢體無(wú)力或感覺(jué)異常，與微小動(dòng)脈破裂相關(guān)。需監測血壓變化，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸止血或神經(jīng)節苷脂營(yíng)養神經(jīng)。

4、語(yǔ)言障礙

突發(fā)吐字不清或理解困難提示語(yǔ)言中樞受累，常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供血區出血。需進(jìn)行CT確診，急性期可選用依達拉奉清除自由基，配合語(yǔ)言康復訓練。

控制高血壓等基礎疾病，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)，出現上述癥狀應立即撥打急救電話(huà)，爭取黃金救治時(shí)間窗。

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