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精子不好能懷孕嗎

患者：男，45歲

病情描述:
精子不好能懷孕嗎
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仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

精子質(zhì)量不佳可能降低自然受孕概率，但仍有機會(huì )懷孕。精子質(zhì)量問(wèn)題主要包括精子數量不足、活力低下、形態(tài)異常、DNA碎片率高等情況。

1、精子數量不足

每毫升精液中精子數量低于1500萬(wàn)可能影響受孕，建議通過(guò)改善生活方式如戒煙限酒、避免高溫環(huán)境，必要時(shí)可遵醫囑使用左卡尼汀、維生素E、輔酶Q10等藥物。

2、精子活力低下

前向運動(dòng)精子比例低于32%會(huì )降低受孕幾率，可能與精索靜脈曲張、生殖道感染有關(guān)，表現為射精量減少或液化異常，需排查病因后針對性治療。

3、精子形態(tài)異常

正常形態(tài)精子比例低于4%可能影響受精能力，通常與氧化應激、內分泌異常相關(guān)，建議補充鋅硒等微量元素，嚴重者可考慮人工授精輔助生殖。

4、DNA碎片率高

精子DNA損傷率超過(guò)30%可能增加流產(chǎn)風(fēng)險，常見(jiàn)于高齡、輻射暴露等情況，需通過(guò)抗氧化治療改善，必要時(shí)選擇試管嬰兒技術(shù)篩選健康精子。

建議備孕前3-6個(gè)月進(jìn)行精液檢查，避免久坐、泡溫泉等損害精子質(zhì)量的行為，適當增加深海魚(yú)、堅果、西藍花、番茄等富含抗氧化物質(zhì)食物的攝入。

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