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黃疸數值到多少入腦

患者:女,49歲

病情描述:
黃疸數值到多少入腦
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

黃疸數值超過(guò)342微摩爾每升時(shí)可能引發(fā)膽紅素腦病,主要危險因素包括早產(chǎn)、溶血性疾病、感染及遺傳代謝異常。

1、早產(chǎn)因素

早產(chǎn)兒血腦屏障發(fā)育不完善,膽紅素更易透過(guò)。家長(cháng)需密切監測經(jīng)皮膽紅素值,必要時(shí)采用藍光治療,可選用苯巴比妥、人血白蛋白等藥物輔助治療。

2、溶血性疾病

ABO溶血或G6PD缺乏癥導致膽紅素生成過(guò)多。建議家長(cháng)及時(shí)進(jìn)行換血治療干預,配合使用免疫球蛋白、茵梔黃口服液等藥物控制溶血進(jìn)程。

3、感染因素

新生兒敗血癥等感染會(huì )加重血腦屏障損傷。家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括頭孢曲松、氨芐西林等抗生素聯(lián)合光療。

4、代謝異常

先天性甲狀腺功能減退等疾病影響膽紅素代謝。需篩查新生兒遺傳代謝病,采用左甲狀腺素鈉替代治療,必要時(shí)結合血漿置換。

母乳喂養期間注意觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)與吸吮力,發(fā)現肌張力異?;蚴人瘧⒓淳歪t,避免延誤換血治療時(shí)機。

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