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懷孕幾個(gè)月開(kāi)始孕吐

患者：女，27歲

病情描述:
懷孕幾個(gè)月開(kāi)始孕吐
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕吐通常從懷孕5-6周開(kāi)始，多數持續至12-16周自然緩解，實(shí)際發(fā)生時(shí)間與激素水平變化、胃腸功能、心理壓力、多胎妊娠等因素有關(guān)。

1、激素水平

人絨毛膜促性腺激素水平快速上升刺激嘔吐中樞，可通過(guò)少量多餐、口服維生素B6緩解癥狀，嚴重時(shí)需遵醫囑使用甲氧氯普胺。

2、胃腸功能

孕激素導致胃腸蠕動(dòng)減慢引發(fā)反酸，建議避免油膩食物，餐后保持直立姿勢，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。

3、心理壓力

焦慮情緒可能加重孕吐反應，可通過(guò)冥想放松、心理咨詢(xún)改善，持續嘔吐需排除妊娠劇吐可能。

4、多胎妊娠

雙胎或三胎孕婦激素水平更高，孕吐往往更早更嚴重，需加強營(yíng)養監測，必要時(shí)住院補液治療。

孕吐期間建議選擇蘇打餅干、生姜茶等緩解癥狀，若出現體重下降超過(guò)5%或尿酮體陽(yáng)性需及時(shí)就醫。

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