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感冒就喘是怎么回事

患者：男，43歲

病情描述:
感冒就喘是怎么回事
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何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

感冒就喘可能與上呼吸道感染誘發(fā)氣道高反應、慢性氣道疾病急性發(fā)作、過(guò)敏反應或心臟功能異常有關(guān)，常見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、過(guò)敏性鼻炎或心力衰竭等疾病。

1. 氣道高反應

感冒病毒可刺激氣道黏膜，導致暫時(shí)性支氣管痙攣。建議避免冷空氣刺激，使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片或沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。

2. 哮喘發(fā)作

既往哮喘患者感冒后易急性發(fā)作，表現為喘鳴音和胸悶。需規律使用氟替卡松沙美特羅吸入劑、異丙托溴銨溶液霧化或茶堿緩釋片控制癥狀。

3. 過(guò)敏加重

合并過(guò)敏性鼻炎時(shí)，感冒可能加重鼻后滴漏誘發(fā)喘息?？陕?lián)合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑和乙酰半胱氨酸顆粒治療。

4. 心功能代償

潛在心功能不全者感冒后可能出現心源性哮喘，需完善BNP檢測。治療需在醫生指導下使用呋塞米片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物。

感冒后喘息持續不緩解或伴隨口唇發(fā)紺時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)評估，避免劇烈運動(dòng)并保持環(huán)境濕度適宜。

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