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兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎

患者:女,55歲

病情描述:
兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種以慢性關(guān)節滑膜炎為主要特征的自身免疫性疾病,可能由遺傳因素、感染因素、免疫異常和環(huán)境因素引起,主要表現為關(guān)節腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向,HLA-DR4等基因可能增加患病風(fēng)險。家長(cháng)需關(guān)注家族病史,及時(shí)就醫進(jìn)行基因篩查,醫生可能建議使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等免疫抑制劑控制病情。

2、感染因素

鏈球菌、EB病毒等感染可能誘發(fā)異常免疫反應。家長(cháng)需注意預防呼吸道感染,出現發(fā)熱、咽痛等癥狀應及時(shí)治療,醫生可能開(kāi)具萘普生、布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

3、免疫異常

T細胞功能紊亂導致自身抗體攻擊關(guān)節組織。家長(cháng)需定期監測炎癥指標,醫生可能采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合柳氮磺吡啶進(jìn)行免疫調節,同時(shí)需關(guān)注藥物副作用。

4、環(huán)境因素

寒冷潮濕環(huán)境可能加重關(guān)節癥狀。家長(cháng)需保持居住環(huán)境干燥溫暖,避免關(guān)節受涼,醫生可能推薦使用生物制劑如依那西普進(jìn)行靶向治療。

患兒日常應保證充足營(yíng)養,適當進(jìn)行游泳等低強度運動(dòng),家長(cháng)需定期帶患兒復查,監測關(guān)節功能發(fā)育情況,遵醫囑調整治療方案。

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