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膽脂瘤型中耳炎治療

病情描述:
膽脂瘤型中耳炎治療
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膽脂瘤型中耳炎可通過(guò)手術(shù)清除病灶、藥物治療控制感染、耳部清潔護(hù)理、定期復(fù)查隨訪等方式治療。該疾病通常由先天性膽脂瘤、慢性中耳炎繼發(fā)、鼓膜穿孔上皮侵入、咽鼓管功能障礙等原因引起。

1、手術(shù)清除病灶

乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)是主要治療手段,徹底清除膽脂瘤及病變組織,重建聽(tīng)力傳導(dǎo)結(jié)構(gòu)。手術(shù)適應(yīng)癥包括骨質(zhì)破壞、顱內(nèi)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等情況。

2、藥物治療控制感染

急性感染期需使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片等抗生素。藥物選擇需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整,避免長(zhǎng)期濫用。

3、耳部清潔護(hù)理

術(shù)后需保持耳道干燥,避免污水進(jìn)入。日常可用無(wú)菌棉簽清理外耳道分泌物,禁止自行掏耳或使用尖銳物品清潔。

4、定期復(fù)查隨訪

術(shù)后需每3-6個(gè)月進(jìn)行耳內(nèi)鏡和聽(tīng)力檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者需終身隨訪,必要時(shí)行CT或MRI影像評(píng)估。

建議避免游泳、潛水等耳道進(jìn)水活動(dòng),出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀及時(shí)就診。術(shù)后飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅促進(jìn)黏膜修復(fù)。

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