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膽囊炎要動(dòng)手術(shù)嗎

患者:女,43歲

病情描述:
膽囊炎要動(dòng)手術(shù)嗎
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董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

多數膽囊炎患者無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)藥物治療和飲食調整控制病情。膽囊炎手術(shù)指征主要有膽囊結石反復發(fā)作、膽囊化膿或穿孔、保守治療無(wú)效等情況。

1、藥物治療

急性膽囊炎發(fā)作時(shí)可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑抗生素控制感染,配合山莨菪堿緩解膽絞痛癥狀。

2、飲食管理

低脂飲食可減少膽囊收縮,避免油膩食物刺激誘發(fā)疼痛,建議選擇蒸煮等清淡烹飪方式。

3、手術(shù)指征

膽囊結石直徑超過(guò)3厘米或合并膽總管結石時(shí),膽囊切除術(shù)是根治性治療方案,可采用腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)。

4、特殊情況

高齡或合并嚴重基礎疾病患者需評估手術(shù)風(fēng)險,必要時(shí)行膽囊造瘺術(shù)等姑息性治療。

膽囊炎患者應定期復查超聲,急性發(fā)作期間禁食并及時(shí)就醫,術(shù)后需逐步恢復低脂飲食并補充優(yōu)質(zhì)蛋白。

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