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大便大便出血原因

患者：女，65歲

病情描述:
大便大便出血原因
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劉晗 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 消化內科

大便出血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、結直腸癌等原因引起，需根據出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。

1、痔瘡

排便時(shí)用力過(guò)度或長(cháng)期便秘導致肛周靜脈曲張，血液鮮紅且附著(zhù)于糞便表面，可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解，藥物可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。

2、肛裂

干硬糞便劃傷肛管皮膚引發(fā)撕裂樣疼痛和便后滴血，需保持排便通暢，藥物推薦硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、結直腸息肉

腸道黏膜增生性病變可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)，表現為無(wú)痛性間歇出血，需腸鏡下切除，藥物輔助治療可使用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊。

4、結直腸癌

腫瘤侵蝕血管導致暗紅色血便伴體重下降，與長(cháng)期高脂低纖飲食相關(guān)，需手術(shù)聯(lián)合放化療，常用化療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液。

日常需增加蔬菜水果攝入，避免久坐久蹲，持續出血或伴隨腹痛消瘦時(shí)應立即就醫。

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