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不孕不育癥的原因

患者:女,46歲

病情描述:
不孕不育癥的原因
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

不孕不育癥可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、男性少弱精癥等原因引起,可通過(guò)藥物調理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病導致卵泡發(fā)育異常,表現為月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)??勺襻t囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物,配合激素水平監測。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎性疾病或既往手術(shù)史可能導致輸卵管粘連,常伴有下腹隱痛。需通過(guò)子宮輸卵管造影確診,嚴重者需行腹腔鏡輸卵管成形術(shù)或試管嬰兒技術(shù)。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織引發(fā)盆腔微環(huán)境改變,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)??蛇x用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物抑制病灶,必要時(shí)行腹腔鏡病灶切除術(shù)。

4、少弱精癥

精索靜脈曲張、內分泌異常等因素導致精子質(zhì)量下降。建議男性檢查精液常規,可嘗試左卡尼汀、維生素E等改善精子活力的藥物,重度者需顯微取精。

備孕期間建議雙方規律作息,避免高溫環(huán)境,女性可監測基礎體溫,男性戒煙限酒,若嘗試自然受孕未果應及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診。

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