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變異型心絞痛怎么治

患者：男，48歲

病情描述:
變異型心絞痛怎么治
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

變異型心絞痛可通過(guò)鈣通道阻滯劑治療、硝酸酯類(lèi)藥物緩解、生活方式調整、冠狀動(dòng)脈介入治療等方式改善。該病通常由冠狀動(dòng)脈痙攣、血管內皮功能障礙、吸煙、寒冷刺激等原因引起。

1、鈣通道阻滯劑治療

地爾硫卓、氨氯地平、硝苯地平等藥物可抑制血管平滑肌收縮，緩解冠狀動(dòng)脈痙攣?；颊呖赡艹霈F靜息性胸痛，心電圖顯示ST段抬高。

2、硝酸酯類(lèi)藥物緩解

硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯能擴張冠狀動(dòng)脈改善供血。發(fā)作時(shí)多伴隨胸悶、出汗，癥狀常在夜間或清晨出現。

3、生活方式調整

戒煙戒酒、避免寒冷刺激、規律作息有助于減少發(fā)作。情緒波動(dòng)、過(guò)度疲勞可能誘發(fā)血管痙攣。

4、冠狀動(dòng)脈介入治療

對于藥物控制不佳者，可考慮冠狀動(dòng)脈造影及支架植入術(shù)。嚴重痙攣可能導致心肌梗死，需密切監測心電圖變化。

保持適度有氧運動(dòng)，避免高脂飲食，定期復查血脂血糖水平，嚴格遵醫囑調整用藥方案。

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