肺癌復發(fā)后生存期通常為6-12個(gè)月,部分患者可通過(guò)治療延長(cháng)生存時(shí)間。復發(fā)后仍可進(jìn)行治療,但需根據個(gè)體情況制定方案。
肺癌復發(fā)后的生存時(shí)間與腫瘤類(lèi)型、分期、轉移部位及治療反應密切相關(guān)。局部復發(fā)患者通過(guò)手術(shù)切除或放療可能獲得較好效果,生存期可達1-3年。廣泛轉移患者以全身治療為主,包括化療如培美曲塞二鈉、靶向治療如吉非替尼片、免疫治療如帕博利珠單抗注射液等綜合手段,可控制病情進(jìn)展。治療期間需定期評估腫瘤標志物和影像學(xué)變化。
復發(fā)肺癌的治療需結合患者體能狀態(tài)和基因檢測結果。存在EGFR/ALK基因突變者可選擇對應靶向藥物,無(wú)驅動(dòng)基因突變者考慮化療聯(lián)合免疫治療。腦轉移患者需加用全腦放療或鞘內注射。骨轉移可采用唑來(lái)膦酸注射液預防病理性骨折。治療過(guò)程中可能出現骨髓抑制、肝腎功能損傷等不良反應,需密切監測。
患者應保持高蛋白飲食,適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉,避免感染。建議每2-3個(gè)月復查胸部CT,出現咯血、骨痛等癥狀及時(shí)就診。