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牙齦天天出血是什么原因

病情描述:
牙齦天天出血是什么原因
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙齦天天出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病、藥物因素等原因有關(guān)。牙齦出血通常表現為刷牙或進(jìn)食時(shí)出血，可能伴有牙齦紅腫、疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫，明確病因后針對性治療。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導致。牙齦炎患者牙齦邊緣呈現鮮紅色，觸碰易出血，可能伴隨口臭。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結石，配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法清潔牙齒。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，除牙齦出血外還可出現牙齒松動(dòng)、牙周袋形成。病因與牙菌斑中的厭氧菌感染有關(guān)，需進(jìn)行齦下刮治等專(zhuān)業(yè)治療。常用藥物包括甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等。重度牙周炎可能需翻瓣手術(shù)。

3、維生素缺乏

長(cháng)期缺乏維生素C或維生素K會(huì )影響毛細血管脆性和凝血功能，導致牙齦自發(fā)性出血?？赡馨橛衅つw瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀?？赏ㄟ^(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入補充維生素C，或遵醫囑服用維生素K1片。但需先排除其他病理性因素。

4、血液系統疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì )破壞凝血機制，表現為牙齦持續性滲血，可能伴隨鼻出血、月經(jīng)過(guò)多。需通過(guò)血常規、骨髓穿刺等檢查確診。治療原發(fā)病同時(shí)可使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物局部處理。

5、藥物因素

長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì )抑制血小板聚集，增加牙齦出血風(fēng)險。通常表現為輕微滲血，無(wú)牙齦紅腫。需由醫生評估是否需要調整用藥方案，不可自行停藥。日?？墒褂每姑舾醒栏鄿p輕刺激。

牙齦出血患者應避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物，戒煙限酒以減少牙齦刺激。每日使用牙線(xiàn)清潔牙縫，定期進(jìn)行口腔檢查。若出血持續超過(guò)1周或出血量較大，需立即就診排查血液疾病。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現牙齦出血更應重視，可能與激素變化或感染控制不佳有關(guān)。

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