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眼睛玻璃體混濁怎樣治療方法

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眼睛玻璃體混濁怎樣治療方法
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周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

眼睛玻璃體混濁可通過(guò)生活干預、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。玻璃體混濁可能與年齡增長(cháng)、近視、眼部外傷、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，通常表現為眼前黑影飄動(dòng)、閃光感、視力模糊等癥狀。

1、生活干預

生理性玻璃體混濁多見(jiàn)于老年人或高度近視者，可通過(guò)減少用眼疲勞、避免劇烈運動(dòng)、佩戴防藍光眼鏡等方式緩解。日?？啥鄶z入富含維生素C的蔬菜水果及富含葉黃素的食物，如西藍花、胡蘿卜等，有助于延緩玻璃體退化。

2、藥物治療

若混濁由炎癥引起，可遵醫囑使用氨碘肽滴眼液改善代謝，或卵磷脂絡(luò )合碘片促進(jìn)混濁吸收。合并感染時(shí)需聯(lián)合左氧氟沙星滴眼液抗炎。藥物治療需配合定期復查，觀(guān)察混濁范圍是否縮小。

3、激光治療

YAG激光玻璃體消融術(shù)適用于嚴重影響視力的頑固性混濁，通過(guò)激光氣化玻璃體內漂浮物。該治療創(chuàng )傷小但可能復發(fā)，術(shù)后需避免揉眼及碰撞，防止玻璃體出血。

4、玻璃體切割術(shù)

對于合并視網(wǎng)膜脫離或大量出血者，需行微創(chuàng )玻璃體切除手術(shù)置換人工玻璃體。術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復位，并長(cháng)期使用普拉洛芬滴眼液預防感染。

5、中醫調理

肝腎陰虛型可配合杞菊地黃丸滋補肝腎，血瘀型選用丹參滴丸活血化瘀。針灸取睛明、承泣等穴位改善局部循環(huán)，需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作。

玻璃體混濁患者應每半年檢查眼底，避免跳水、拳擊等易導致視網(wǎng)膜震蕩的運動(dòng)。高度近視者需控制度數增長(cháng)，外出佩戴墨鏡減少紫外線(xiàn)刺激。若突然出現黑影增多、視野缺損需立即就醫，警惕視網(wǎng)膜裂孔等嚴重并發(fā)癥。

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