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腰肌勞損的最佳治療方法是什么

病情描述:
腰肌勞損的最佳治療方法是什么
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

腰肌勞損的治療需結合病情嚴重程度選擇干預方式，主要包括臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫理療及功能鍛煉等綜合措施。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，避免腰部負重活動(dòng)。選擇硬板床平臥時(shí)可在膝下墊軟枕，保持腰椎生理曲度。日常避免久坐超過(guò)2小時(shí)，建議每30分鐘起身活動(dòng)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。紅外線(xiàn)照射能緩解肌肉痙攣，溫度控制在50℃以下。體外沖擊波治療適用于慢性勞損，需間隔5-7天重復進(jìn)行。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。

4、中醫理療

針灸取腎俞、大腸俞等穴位，留針20分鐘。推拿采用滾法、按法等放松豎脊肌。拔罐選擇走罐方式，沿膀胱經(jīng)走向操作，每次5-10分鐘。

5、功能鍛煉

疼痛緩解后逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌訓練。游泳建議采用蛙泳姿勢，每周3次。核心肌群訓練需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行，避免代償性損傷。

治療期間應避免提重物及突然轉身動(dòng)作，睡眠時(shí)采用側臥位屈膝姿勢減輕腰椎壓力。日?？膳宕餮鼑峁┲蔚灰顺^(guò)2周。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。癥狀持續加重或出現下肢放射痛時(shí)需及時(shí)復查MRI排除椎間盤(pán)病變。

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