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目治療肝病的方法是什么

病情描述:
目治療肝病的方法是什么
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董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

治療肝病的方法主要有抗病毒治療、保肝治療、免疫調節治療、手術(shù)治療和中醫調理。肝病可能與病毒感染、酒精性損傷、藥物毒性、代謝異常、自身免疫等因素有關(guān),通常表現為乏力、黃疸、腹脹、肝區疼痛、食欲減退等癥狀。

1、抗病毒治療

抗病毒治療適用于病毒性肝炎患者,如乙型肝炎和丙型肝炎。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、索磷布韋維帕他韋片等。這些藥物能抑制病毒復制,減輕肝臟炎癥,延緩肝纖維化進(jìn)展。治療期間需定期監測病毒載量和肝功能指標,避免自行停藥導致病毒反彈。

2、保肝治療

保肝治療通過(guò)修復肝細胞膜和促進(jìn)肝細胞再生改善肝功能。常用藥物有多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。這類(lèi)藥物適用于酒精性肝病、藥物性肝損傷等非病毒性肝病,可降低轉氨酶水平,緩解肝區不適。需注意藥物可能引起胃腸道反應,肝功能?chē)乐厥軗p時(shí)慎用。

3、免疫調節治療

免疫調節治療主要用于自身免疫性肝病,如原發(fā)性膽汁性膽管炎。常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、布地奈德膠囊、硫唑嘌呤片等。這類(lèi)治療通過(guò)抑制異常免疫反應減輕肝臟損傷,需長(cháng)期用藥并監測血常規和肝功能。治療期間可能出現骨質(zhì)疏松、感染風(fēng)險增加等副作用,需配合鈣劑補充和定期評估。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于肝硬化并發(fā)癥和肝臟腫瘤患者。常見(jiàn)術(shù)式包括經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)、肝部分切除術(shù)、肝移植等。TIPS手術(shù)能降低門(mén)靜脈壓力,緩解食管胃底靜脈曲張出血。肝移植是終末期肝病的根治性治療手段,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預防排斥反應。

5、中醫調理

中醫調理通過(guò)疏肝理氣、清熱解毒改善肝病癥狀。常用方劑有柴胡疏肝散、茵陳蒿湯、逍遙散等,可緩解脅痛、口苦、黃疸等癥狀。針灸選取肝俞、足三里等穴位調節肝膽功能。中藥需辨證施治,避免濫用何首烏等具有肝毒性的藥材,服藥期間定期復查肝功能。

肝病患者需嚴格戒酒,避免高脂飲食和腌制食品,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。適量進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免勞累。肝硬化患者應限制鈉鹽攝入,每日監測體重和腹圍變化。所有藥物使用均需在醫生指導下進(jìn)行,定期復查肝功能、超聲等檢查,出現嘔血、意識障礙等緊急癥狀需立即就醫。

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