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身上長(cháng)濕疹是什么原因

病情描述:
身上長(cháng)濕疹是什么原因
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

身上長(cháng)濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān)。濕疹通常表現為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出或結痂，可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物等方式緩解。

1. 遺傳因素

濕疹具有家族聚集性，父母患有過(guò)敏性疾病如哮喘、過(guò)敏性鼻炎時(shí)，子女發(fā)生濕疹的概率較高。這類(lèi)患者常伴有皮膚屏障蛋白基因突變，導致角質(zhì)層鎖水能力下降。建議家長(cháng)注意避免孩子接觸已知過(guò)敏原，日常使用無(wú)刺激的保濕霜如凡士林修復皮膚屏障。

2. 環(huán)境刺激

接觸洗滌劑、化纖衣物、塵螨等物質(zhì)可能誘發(fā)或加重濕疹。干燥氣候或頻繁洗浴會(huì )破壞皮膚表面脂質(zhì)層，表現為四肢伸側或關(guān)節屈側對稱(chēng)性皮損?；颊邞x擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后立即涂抹尿素維E乳膏等保濕劑。

3. 皮膚屏障受損

過(guò)度清潔或機械摩擦會(huì )導致角質(zhì)層損傷，使外界刺激物更易穿透表皮引發(fā)炎癥反應。臨床可見(jiàn)皮膚皸裂、脫屑伴明顯瘙癢?？啥唐谑褂萌跣瞧べ|(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏，聯(lián)合神經(jīng)酰胺類(lèi)護膚品幫助屏障修復。

4. 免疫異常

Th2型免疫反應亢進(jìn)可導致組胺等炎癥介質(zhì)釋放，與特應性皮炎相關(guān)的濕疹常見(jiàn)于面部、頸部。此類(lèi)患者可能需口服抗組胺藥如氯雷他定片控制瘙癢，嚴重時(shí)需在醫生指導下使用他克莫司軟膏等免疫調節劑。

5. 微生物感染

金黃色葡萄球菌定植會(huì )加重濕疹炎癥反應，表現為滲出性糜爛或膿皰。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏抗菌，同時(shí)配合硼酸溶液濕敷。反復感染者需排查是否存在免疫缺陷等基礎疾病。

濕疹患者應避免搔抓皮損，室內保持50%-60%濕度，飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物攝入。穿著(zhù)寬松純棉衣物，洗衣時(shí)漂洗徹底去除殘留洗滌劑。若皮損面積持續擴大或出現發(fā)熱等全身癥狀，須及時(shí)至皮膚科就診。長(cháng)期反復發(fā)作患者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測，制定個(gè)性化防治方案。

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