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小兒急疹的癥狀和治療方法是什么

病情描述:
小兒急疹的癥狀和治療方法是什么
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒急疹又稱(chēng)嬰兒玫瑰疹,主要表現為突發(fā)高熱3-5天后熱退疹出,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱及皮膚護理等方式干預。該病通常由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起,具有自限性。

1. 高熱癥狀

患兒常突發(fā)39-40℃高熱,持續3-5天無(wú)其他明顯癥狀,部分伴有輕微咳嗽或腹瀉。發(fā)熱期間精神狀態(tài)通常良好,但可能出現食欲減退。家長(cháng)需監測體溫變化,避免過(guò)度包裹衣物,可采用溫水擦浴等物理降溫措施。若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓等藥物。

2. 皮疹特征

熱退后24小時(shí)內出現玫瑰色斑丘疹,直徑2-5毫米,先發(fā)于軀干后蔓延至頸面部,壓之褪色無(wú)瘙癢感。皮疹持續1-3天自行消退,無(wú)須特殊處理。家長(cháng)應注意保持皮膚清潔,避免抓撓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。若出現異常紅腫或滲液,需警惕繼發(fā)感染可能。

3. 消化系統表現

約三成患兒伴隨輕度腹瀉或軟便,每日排便2-4次,無(wú)膿血便??赡芘c病毒感染影響腸道功能有關(guān)。建議少量多次喂養,暫停添加新食物??勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或口服補液鹽維持水電解質(zhì)平衡。

4. 神經(jīng)系統反應

高熱期少數患兒出現熱性驚厥,表現為意識喪失、四肢抽搐,通常持續1-3分鐘自行緩解。家長(cháng)需保持患兒側臥位,清除口腔異物,記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)。既往有驚厥史者可遵醫囑預防性使用地西泮栓劑,反復發(fā)作需排除腦膜炎等疾病。

5. 免疫系統變化

病毒感染可導致淺表淋巴結輕度腫大,以枕部及耳后淋巴結多見(jiàn),觸診如黃豆大小、活動(dòng)無(wú)壓痛。該癥狀隨病程自然消退,無(wú)須特殊治療。若淋巴結持續增大或伴紅腫熱痛,需排查細菌感染合并癥。

患兒發(fā)病期間應保持室內空氣流通,每日補充足夠水分,選擇易消化的米粥、面條等食物。皮疹消退后1周內避免接種疫苗,恢復期可能出現短暫食欲亢進(jìn)屬正?,F象。若發(fā)熱超過(guò)5天未出疹、出現嗜睡或呼吸急促等異常表現,家長(cháng)需立即攜患兒就醫排查川崎病、麻疹等相似疾病。日常注意培養洗手習慣,避免與呼吸道感染患者密切接觸可降低感染概率。

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