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濕疹治療方法是什么

病情描述:
濕疹治療方法是什么
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王雄 主任醫師 去掛號
上海市第六人民醫院 三甲 皮膚科

濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。

1、保濕護理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，容易出現干燥、脫屑等癥狀。日常需使用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕霜，每日重復進(jìn)行多次涂抹，尤其在洗澡后及時(shí)使用。避免使用含酒精或香精的刺激性護膚品，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。穿著(zhù)純棉透氣衣物，減少摩擦刺激。

2、外用藥物

中重度濕疹需遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏，非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏也可用于面部等敏感部位。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。外用藥物需按療程規范使用，避免突然停藥導致反跳，用藥后仍需加強保濕。

3、口服藥物

瘙癢嚴重影響睡眠時(shí)可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。嚴重泛發(fā)性濕疹可能需要使用環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。合并細菌感染時(shí)需用阿莫西林膠囊等抗生素，真菌感染需用伊曲康唑膠囊。所有口服藥物均需嚴格遵循醫囑，不可自行調整劑量。

4、光療

頑固性濕疹可采用窄譜中波紫外線(xiàn)治療，通過(guò)調節皮膚免疫反應減輕炎癥。治療需在醫院由專(zhuān)業(yè)人員操作，初始劑量較低，根據皮膚反應逐漸調整。常見(jiàn)不良反應包括皮膚干燥、暫時(shí)性紅斑等，治療期間需加強保濕防曬，定期監測皮膚變化。孕婦、光敏感者禁用。

5、中醫調理

中醫認為濕疹與濕熱蘊結、血虛風(fēng)燥有關(guān)，可辨證使用消風(fēng)散、當歸飲子等方劑。外洗可用馬齒莧、苦參煎湯濕敷，針灸選曲池、血海等穴位。需注意部分中藥可能引起過(guò)敏，使用期間忌食辛辣發(fā)物。建議在正規中醫機構就診，避免使用成分不明的偏方。

濕疹患者需保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，濕度控制在50-60%，避免接觸塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原。飲食宜清淡，適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸，記錄可疑致敏食物。避免過(guò)度抓撓，修剪指甲并戴棉質(zhì)手套入睡。壓力可能誘發(fā)或加重癥狀，可通過(guò)正念冥想等方式調節情緒。若皮損滲液、發(fā)熱或快速擴散，應立即就醫。

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