麻腮風(fēng)疫苗的禁忌主要包括對疫苗成分過(guò)敏、免疫缺陷狀態(tài)、妊娠期婦女等。麻腮風(fēng)疫苗是用于預防麻疹、流行性腮腺炎和風(fēng)疹的三聯(lián)減毒活疫苗,接種前需嚴格評估禁忌證以確保安全。
對疫苗成分過(guò)敏是首要禁忌。若既往接種后出現嚴重過(guò)敏反應如喉頭水腫、過(guò)敏性休克,或已知對新霉素等輔料過(guò)敏,應禁止接種。部分人群可能對雞蛋蛋白過(guò)敏,但現有證據表明疫苗中殘留的卵清蛋白含量極低,通常不會(huì )引發(fā)過(guò)敏反應,但仍需謹慎評估。
免疫功能低下者需避免接種。包括先天性免疫缺陷病、艾滋病患者未接受抗病毒治療、白血病等血液系統腫瘤化療期間、長(cháng)期使用免疫抑制劑或大劑量激素治療者。減毒活疫苗可能在這些人群中引發(fā)疫苗相關(guān)感染,建議在免疫功能恢復后經(jīng)專(zhuān)科醫生評估再考慮補種。
妊娠期婦女禁止接種。雖然尚無(wú)證據表明疫苗會(huì )導致胎兒畸形,但理論上存在風(fēng)險。接種后3個(gè)月內應避免懷孕,若意外接種需加強孕期監測。哺乳期婦女可正常接種,疫苗成分不會(huì )通過(guò)乳汁影響嬰兒。
急性疾病伴發(fā)熱時(shí)應暫緩接種。體溫超過(guò)38.5攝氏度可能干擾疫苗免疫應答,且難以區分發(fā)熱病因與疫苗不良反應。待病情穩定后即可補種。輕微感冒無(wú)發(fā)熱者通常不影響接種。
近期接受血液制品者需間隔接種。輸注免疫球蛋白或全血后,抗體可能中和疫苗病毒,建議間隔3-11個(gè)月再接種。具體時(shí)間取決于血液制品類(lèi)型和劑量,需咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生。
接種后需留觀(guān)30分鐘以監測急性過(guò)敏反應。24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),保持接種部位清潔干燥。若出現高熱超過(guò)39攝氏度、持續哭鬧3小時(shí)以上或抽搐等嚴重反應,應立即就醫。完成接種程序后,95%以上接種者可獲得長(cháng)期免疫保護,無(wú)須常規檢測抗體水平。
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