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抑郁癥的治療藥物有哪些

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抑郁癥的治療藥物有哪些
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楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

抑郁癥的治療藥物主要有鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片、鹽酸帕羅西汀片等，需嚴格遵醫囑使用。

1、鹽酸氟西汀膠囊

鹽酸氟西汀膠囊屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于抑郁癥及伴隨焦慮癥狀的患者。該藥物通過(guò)調節腦內神經(jīng)遞質(zhì)水平改善情緒低落和興趣減退。使用期間可能出現惡心或失眠等不良反應，需定期復診評估療效。

2、鹽酸舍曲林片

鹽酸舍曲林片可治療抑郁癥和強迫癥，對青少年抑郁癥患者相對安全。其作用機制為抑制突觸前膜對5-羥色胺的回收，常見(jiàn)副作用包括口干和頭暈。服藥期間應避免飲酒并監測情緒變化。

3、草酸艾司西酞普蘭片

草酸艾司西酞普蘭片對重度抑郁癥和廣泛性焦慮障礙有效，起效時(shí)間通常為2-4周。該藥物可能引起嗜睡或食欲改變，老年患者需調整劑量。突然停藥可能導致戒斷反應，應在醫生指導下逐步減量。

4、米氮平片

米氮平片具有鎮靜作用，適合伴有失眠癥狀的抑郁癥患者。其通過(guò)增強去甲腎上腺素和5-羥色胺能神經(jīng)傳導發(fā)揮作用，可能增加食欲導致體重上升。用藥期間需定期檢查血糖和膽固醇水平。

5、鹽酸帕羅西汀片

鹽酸帕羅西汀片對社交恐懼癥和創(chuàng )傷后應激障礙合并抑郁癥效果顯著(zhù)。該藥物半衰期較短，漏服易引發(fā)頭暈等不適。長(cháng)期使用可能影響性功能，需配合心理治療綜合干預。

抑郁癥患者除藥物治療外，應保持規律作息和適度運動(dòng)，如每日30分鐘快走或瑜伽。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，避免高糖飲食加重情緒波動(dòng)。建議家屬參與康復過(guò)程，營(yíng)造穩定的家庭支持環(huán)境，定期陪同復診并根據病情調整治療方案。出現自殺傾向等緊急情況需立即聯(lián)系心理危機干預機構。

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