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種植牙壞了還能再種嗎

病情描述:
種植牙壞了還能再種嗎
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

種植牙壞了通?？梢栽俅畏N植，但需根據牙槽骨條件、口腔健康狀況等因素評估可行性。種植體損壞可能由機械外力、感染或骨結合失敗等原因導致，需由專(zhuān)業(yè)醫生判斷是否具備二次種植條件。

若原有種植體周?chē)橇砍渥闱覠o(wú)嚴重感染，醫生可能直接取出損壞種植體后同期植入新種植體。牙槽骨缺損較輕時(shí)可通過(guò)引導骨再生術(shù)補充骨量，待3-6個(gè)月骨組織愈合后再行種植。對于存在慢性根尖周炎或種植體周?chē)椎那闆r，需先進(jìn)行徹底清創(chuàng )和抗感染治療，炎癥控制后重新評估種植時(shí)機。

當出現嚴重骨吸收超過(guò)牙槽骨高度50%時(shí)，可能需先行骨增量手術(shù)。上頜竇底骨量不足需通過(guò)上頜竇提升術(shù)創(chuàng )造種植條件，下頜神經(jīng)管區域骨高度不足時(shí)則需考慮短種植體或避開(kāi)神經(jīng)走行位置。全身性疾病未控制如糖尿病血糖高于8mmol/L、長(cháng)期服用雙膦酸鹽藥物等患者，需經(jīng)專(zhuān)科醫生評估風(fēng)險后方可考慮再次種植。

建議選擇具有豐富種植修復經(jīng)驗的醫生進(jìn)行操作，術(shù)前完善錐形束CT檢查評估骨質(zhì)三維結構。日常應使用沖牙器清潔種植體周?chē)?，每年進(jìn)行1-2次專(zhuān)業(yè)維護，避免咬硬物和吸煙。若出現種植體松動(dòng)、牙齦腫脹出血等癥狀應及時(shí)復診，早期干預可提高二次種植成功率。

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