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非布司他片副作用大嗎

病情描述:
非布司他片副作用大嗎
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

非布司他片副作用多數較輕微,常見(jiàn)不良反應包括肝功能異常、關(guān)節痛、皮疹等,嚴重副作用發(fā)生率較低但需警惕心血管風(fēng)險。

1、肝功能異常

非布司他可能引起轉氨酶升高,表現為乏力或食欲減退。用藥期間需定期監測肝功能,必要時(shí)可聯(lián)用護肝片、復方甘草酸苷等保肝治療。

2、關(guān)節癥狀

約10%患者用藥初期出現痛風(fēng)發(fā)作樣關(guān)節痛,與尿酸水平驟降相關(guān)。急性期可短期使用秋水仙堿、塞來(lái)昔布或洛索洛芬鈉緩解癥狀。

3、皮膚反應

皮疹或瘙癢等過(guò)敏反應較常見(jiàn),嚴重者可出現Stevens-Johnson綜合征。發(fā)生皮膚不良反應時(shí)應立即停藥,并采用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物干預。

4、心血管風(fēng)險

長(cháng)期大劑量使用可能增加心源性死亡風(fēng)險,尤其合并冠心病患者。建議用藥前評估心血管狀況,必要時(shí)聯(lián)用阿司匹林等抗血小板藥物。

用藥期間應保持每日2000ml以上飲水量,避免高嘌呤飲食,定期復查血尿酸及肝腎功能,出現持續頭痛或胸悶等需及時(shí)就醫。

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