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哪些原因會(huì )引起ca199升高

病情描述:
哪些原因會(huì )引起ca199升高
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

糖類(lèi)抗原199升高可能與胰腺炎、膽管炎、消化道腫瘤、卵巢囊腫等因素有關(guān)，需結合影像學(xué)與病理檢查明確診斷。

1. 胰腺炎

急慢性胰腺炎會(huì )導致胰腺組織損傷，釋放糖類(lèi)抗原199入血?；颊叱０樯细雇?、脂肪瀉，可通過(guò)血淀粉酶檢測及腹部CT確診。治療需禁食并靜脈營(yíng)養，藥物可選烏司他丁、加貝酯、生長(cháng)抑素。

2. 膽管炎

膽道梗阻繼發(fā)感染時(shí)，膽管上皮細胞分泌糖類(lèi)抗原199增加。典型表現為黃疸、發(fā)熱，MRCP檢查可明確診斷。需解除梗阻并抗感染，藥物推薦頭孢哌酮舒巴坦、甲硝唑、熊去氧膽酸。

3. 消化道腫瘤

胰腺癌、結直腸癌等惡性腫瘤細胞異常分泌糖類(lèi)抗原199。早期可能無(wú)癥狀，進(jìn)展期出現消瘦、梗阻，需通過(guò)胃腸鏡或PET-CT確診。根據分期選擇手術(shù)或化療，藥物包括吉西他濱、奧沙利鉑、卡培他濱。

4. 卵巢囊腫

黏液性卵巢囊腫上皮可產(chǎn)生糖類(lèi)抗原199，部分患者伴腹脹、月經(jīng)紊亂。超聲檢查可見(jiàn)囊性占位，治療以手術(shù)切除為主，必要時(shí)輔以紫杉醇、順鉑等化療藥物。

發(fā)現糖類(lèi)抗原199升高應完善腫瘤標志物聯(lián)合檢測，避免高脂飲食，戒煙限酒，定期復查監測指標變化。

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