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上大便流了好多血是什么原因

病情描述:
上大便流了好多血是什么原因
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

排便時(shí)大量出血可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、消化道潰瘍等原因引起,需根據出血顏色和伴隨癥狀初步判斷病因。

1、痔瘡

痔瘡是直腸靜脈叢曲張所致,排便時(shí)鮮紅色血液附著(zhù)糞便表面或滴落,可能伴隨肛門(mén)瘙癢??赏ㄟ^(guò)高纖維飲食改善,藥物可選地奧司明片、痔瘡栓、復方角菜酸酯乳膏。

2、肛裂

肛裂因硬便劃傷肛管皮膚導致,出血量少但疼痛劇烈,血液鮮紅。建議保持軟便,使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解癥狀。

3、結腸息肉

息肉表面血管破裂可引起暗紅色血便,可能伴隨便形變細。需結腸鏡確診并切除治療,藥物止血可用氨甲環(huán)酸、凝血酶凍干粉。

4、消化道潰瘍

胃十二指腸潰瘍出血表現為柏油樣黑便,伴隨上腹痛。需抑酸治療,藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍。

出現持續出血或伴隨頭暈乏力時(shí)需立即就醫,日常應避免辛辣刺激食物,保持規律排便習慣。

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