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小孩睡到半夜突然嘔吐是什么原因

病情描述:
小孩睡到半夜突然嘔吐是什么原因
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

小孩睡到半夜突然嘔吐可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長(cháng)觀(guān)察嘔吐頻率、伴隨癥狀，及時(shí)就醫排查病因。

1、飲食不當

睡前過(guò)量進(jìn)食或食用油膩、生冷食物可能刺激胃腸黏膜，導致夜間嘔吐。常見(jiàn)表現為單次嘔吐后癥狀緩解，無(wú)發(fā)熱或腹痛。家長(cháng)需調整孩子晚餐時(shí)間與食量，避免睡前進(jìn)食，選擇易消化的食物如小米粥、軟面條。

2、胃腸功能紊亂

兒童胃腸發(fā)育不完善，受涼或作息紊亂可能引發(fā)功能性消化不良。癥狀多為非噴射性嘔吐，可伴打嗝、腹脹。建議家長(cháng)用溫熱毛巾敷腹部，順時(shí)針按摩臍周，遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、醒脾養兒顆粒調節菌群。

3、急性胃腸炎

病毒或細菌感染引起的胃腸炎常導致夜間突發(fā)嘔吐，可能伴隨腹瀉、發(fā)熱。輪狀病毒感染時(shí)嘔吐呈噴射狀，諾如病毒感染可能伴肌肉酸痛。家長(cháng)需預防脫水，遵醫囑服用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ，必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒。

4、腸套疊

嬰幼兒突發(fā)嘔吐伴陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便需警惕腸套疊。發(fā)病與腸道蠕動(dòng)異常有關(guān)，腹部觸診可及包塊。家長(cháng)發(fā)現異常應立即就醫，空氣灌腸復位是常用治療方式，延誤可能需腸切除手術(shù)。

5、腦膜炎

嘔吐伴持續發(fā)熱、精神萎靡、頸部強直可能提示中樞神經(jīng)系統感染。細菌性腦膜炎嘔吐呈噴射狀，病毒性可能伴隨皮疹。需急診進(jìn)行腰椎穿刺確診，治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物。

夜間嘔吐后應保持側臥位防止誤吸，暫禁食2-4小時(shí)，嘔吐緩解后少量多次飲用溫水。記錄嘔吐物性狀、次數，觀(guān)察是否出現脫水征象如尿量減少、囟門(mén)凹陷。持續嘔吐超過(guò)6小時(shí)或伴隨高熱、意識改變需急診處理，避免自行使用止吐藥物掩蓋病情。日常注意飲食衛生，規律作息，氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。

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