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頭皮癢掉發(fā)是什么原因

病情描述:
頭皮癢掉發(fā)是什么原因
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王雄 主任醫師 去掛號
上海市第六人民醫院 三甲 皮膚科

頭皮癢伴隨掉發(fā)可能與脂溢性皮炎、頭癬、毛囊炎、內分泌失調、精神壓力等因素有關(guān)。常見(jiàn)表現包括頭皮紅斑、鱗屑、毛囊膿皰等,嚴重時(shí)可出現局部脫發(fā)斑塊。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是馬拉色菌過(guò)度繁殖引起的慢性炎癥,常見(jiàn)于皮脂分泌旺盛區域。頭皮可能出現油膩性黃色鱗屑,伴有瘙癢和輕度脫發(fā)。治療可遵醫囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等外用抗真菌藥物,嚴重時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如氫化可的松乳膏。

2、頭癬

頭癬由皮膚癬菌感染導致,分為白癬、黑點(diǎn)癬等類(lèi)型。典型癥狀為環(huán)形脫發(fā)斑塊,邊緣有鱗屑或膿皰,患處毛發(fā)易折斷。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療需口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊,配合外用特比萘芬噴霧劑。

3、毛囊炎

細菌性毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現為紅色毛囊性丘疹或膿皰,可能伴隨疼痛和暫時(shí)性脫發(fā)。輕度可外用莫匹羅星軟膏,嚴重者需口服頭孢呋辛酯片。日常應避免抓撓,保持頭皮清潔干燥。

4、內分泌失調

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì )導致激素水平紊亂,引發(fā)頭皮油脂分泌異常和脫發(fā)??赡馨殡S月經(jīng)不調、體重波動(dòng)等癥狀。需通過(guò)血液檢查確診,治療原發(fā)病后脫發(fā)癥狀可改善。

5、精神壓力

長(cháng)期焦慮、睡眠不足可能誘發(fā)休止期脫發(fā),表現為彌漫性頭發(fā)脫落,洗頭時(shí)掉發(fā)量明顯增加。這種情況通常無(wú)須藥物治療,通過(guò)調節作息、適度運動(dòng)和心理疏導,多數在3-6個(gè)月內逐漸恢復。

建議選擇溫和的氨基酸類(lèi)洗發(fā)產(chǎn)品,避免過(guò)度燙染頭發(fā)。日??蛇m當補充富含維生素B族的食物如全谷物、雞蛋等,避免高糖高脂飲食。若脫發(fā)持續加重或出現硬幣大小脫發(fā)斑,應及時(shí)到皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡、激素水平等檢查。洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高,減少指甲抓撓頭皮的行為,梳頭時(shí)選擇寬齒木梳以減少牽拉性脫發(fā)。

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