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凝血功能異常輸血漿的原因是什么

病情描述:
凝血功能異常輸血漿的原因是什么
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

凝血功能異常輸血漿主要用于補充凝血因子、糾正出血傾向、治療獲得性凝血障礙及遺傳性凝血疾病。血漿輸注的適應癥包括凝血因子缺乏、大量輸血后稀釋性凝血病、肝病相關(guān)凝血障礙及彌散性血管內凝血。

1. 補充凝血因子

新鮮冰凍血漿含有全部凝血因子，可快速補充維生素K依賴(lài)性凝血因子（II、VII、IX、X），適用于華法林過(guò)量或肝病導致的凝血功能障礙。

2. 糾正出血傾向

當凝血酶原時(shí)間或活化部分凝血活酶時(shí)間延長(cháng)超過(guò)1.5倍時(shí)，輸注血漿可降低自發(fā)性出血風(fēng)險，尤其對擬進(jìn)行有創(chuàng )操作的患者。

3. 治療獲得性凝血障礙

彌散性血管內凝血或大量輸血導致的稀釋性凝血病需輸注血漿，同時(shí)配合冷沉淀或血小板輸注以全面糾正凝血異常。

4. 遺傳性凝血疾病

對于血友病等遺傳性凝血因子缺乏癥，在無(wú)特異性凝血因子濃縮制劑時(shí)，輸注血漿可作為應急替代治療方案。

血漿輸注需嚴格掌握指征，過(guò)量可能引發(fā)循環(huán)超負荷，建議在輸血科醫師指導下根據凝血功能檢測結果個(gè)體化調整輸注劑量。

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