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膝關(guān)節腫脹的常見(jiàn)原因主要有外傷性損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎等。膝關(guān)節腫脹可能與關(guān)節內積液、滑膜增生、軟骨損傷等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、局部皮溫升高等癥狀。

1、外傷性損傷

膝關(guān)節受到外力撞擊、扭傷或過(guò)度運動(dòng)可能導致韌帶撕裂、半月板損傷或骨折，引發(fā)關(guān)節內出血或組織液滲出?；颊呖赡艹霈F突發(fā)性腫脹、淤青和關(guān)節不穩定感。急性期需制動(dòng)并冰敷，醫生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀，嚴重時(shí)需關(guān)節鏡手術(shù)修復。

2、骨關(guān)節炎

中老年人群因關(guān)節軟骨退變，關(guān)節面摩擦增加刺激滑膜分泌過(guò)多液體。表現為晨起僵硬、活動(dòng)后腫脹加重，X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成。治療包括減少爬樓梯等負重活動(dòng)，遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，晚期需考慮人工關(guān)節置換。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫異常導致滑膜炎癥，表現為對稱(chēng)性關(guān)節腫脹伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。醫生可能開(kāi)具甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑，配合熱敷和關(guān)節功能鍛煉。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節，常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節和膝關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛。急性期需限制高嘌呤食物，醫生可能使用秋水仙堿片、非布司他片控制發(fā)作，慢性期需長(cháng)期降尿酸治療。

5、感染性關(guān)節炎

細菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節腔引起化膿性炎癥，表現為高熱伴關(guān)節腫脹。關(guān)節穿刺液檢查可確診，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴重感染需手術(shù)引流。

膝關(guān)節腫脹患者應避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負荷。急性期可抬高患肢并冷敷，慢性期適當進(jìn)行直腿抬高、游泳等低沖擊運動(dòng)。日常注意關(guān)節保暖，補充鈣質(zhì)和維生素D。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須及時(shí)就醫排查感染等嚴重病因。