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腳跟痛是什么原因引起的

病情描述:
腳跟痛是什么原因引起的
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腳跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮等原因引起，通常表現為晨起第一步疼痛、局部壓痛或活動(dòng)后加重。

1、足底筋膜炎

足底筋膜反復牽拉導致無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于長(cháng)期站立或運動(dòng)人群。建議減少跑跳活動(dòng)，使用足弓支撐墊，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

2、跟骨骨刺

跟骨骨質(zhì)增生刺激周?chē)浗M織，多與足部受力不均有關(guān)。需穿戴緩沖鞋墊，超聲波治療可能有效，急性期可短期服用布洛芬、對乙酰氨基酚或外用氟比洛芬貼膏。

3、跟腱炎

跟腱過(guò)度負荷引發(fā)退行性變，表現為腳跟后側腫脹發(fā)熱。應停止劇烈運動(dòng)并冰敷，醫生可能建議使用酮洛芬凝膠、依托考昔片或局部注射糖皮質(zhì)激素。

4、脂肪墊萎縮

足跟脂肪墊變薄導致緩沖能力下降，多見(jiàn)于老年人。選擇軟底鞋避免硬地行走，可通過(guò)沖擊波治療改善，嚴重者需考慮脂肪移植手術(shù)。

日常避免穿硬底鞋，控制體重減輕足部壓力，疼痛持續超過(guò)兩周或伴紅腫發(fā)熱應及時(shí)就醫排查應力性骨折等嚴重病變。

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