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腋下看病掛什么科室

病情描述:
腋下看病掛什么科室
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王曉彥 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院 三甲 皮膚科

腋下不適可掛皮膚科、普外科或內分泌科，可能與局部感染、淋巴結腫大、汗腺疾病等因素有關(guān)。

1、皮膚科

腋下出現皮疹、瘙癢、紅腫等癥狀時(shí)建議優(yōu)先就診皮膚科。常見(jiàn)病因包括真菌感染如體癬，細菌感染如毛囊炎，過(guò)敏反應如接觸性皮炎。皮膚科醫生會(huì )通過(guò)視診、皮膚鏡或真菌培養明確診斷，可能開(kāi)具聯(lián)苯芐唑乳膏治療真菌感染，莫匹羅星軟膏控制細菌感染，或糠酸莫米松乳膏緩解過(guò)敏性皮炎。伴有明顯滲液或潰瘍時(shí)需配合紅光照射等物理治療。

2、普外科

觸及腋下腫塊、硬結伴壓痛需考慮普外科就診。常見(jiàn)于皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、淋巴結炎或乳腺組織異常增生。醫生通過(guò)觸診結合超聲檢查判斷性質(zhì)，急性化膿性淋巴結炎可能需頭孢克洛膠囊抗感染，形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。副乳增生患者可能建議微創(chuàng )手術(shù)切除，術(shù)后需定期復查排除惡變。

3、內分泌科

雙側腋下多汗伴體味加重可就診內分泌科。原發(fā)性多汗癥與交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)，可能使用氯化鋁溶液局部濕敷。繼發(fā)性多汗需排查甲亢或糖尿病，甲亢患者需口服甲巰咪唑片調節甲狀腺功能，糖尿病患者要用胰島素注射液控制血糖。嚴重多汗癥可考慮肉毒素注射或交感神經(jīng)阻斷術(shù)。

4、腫瘤科

無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結腫大需警惕淋巴瘤或轉移癌。腫瘤科會(huì )安排穿刺活檢或PET-CT檢查，霍奇金淋巴瘤常用ABVD方案化療，乳腺癌轉移需紫杉醇注射液聯(lián)合靶向治療。治療期間需監測骨髓抑制和肝腎功能，配合升白針預防感染。

5、中醫科

慢性腋臭或反復濕疹可嘗試中醫調理。肝經(jīng)濕熱型用龍膽瀉肝丸，脾胃濕熱型選防風(fēng)通圣丸，配合金銀花、苦參等外洗。針灸選取極泉、肩井等穴位調節氣血，需連續治療1-2個(gè)月。治療期間忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢。

日常需選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免使用刺激性止汗劑。每日用溫水清潔腋下后徹底擦干，出汗后及時(shí)更換衣物。淋巴結腫大超過(guò)2周不消退、腫塊快速增大或出現夜間盜汗、體重下降等癥狀須立即復診。糖尿病患者應定期監測血糖，腫瘤患者遵醫囑完成全程治療并按時(shí)復查。

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