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牙齒黃是什么原因

病情描述:
牙齒黃是什么原因
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙齒發(fā)黃可能由外源性著(zhù)色、內源性著(zhù)色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起,可通過(guò)潔牙、冷光美白、貼面修復等方式改善。

1、外源性著(zhù)色

長(cháng)期飲用咖啡、濃茶或吸煙會(huì )導致色素沉積在牙面。檳榔中的檳榔堿也會(huì )與唾液反應形成深色化合物。這類(lèi)情況可通過(guò)超聲波潔治去除色素,日常建議使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制色素再沉積。

2、內源性著(zhù)色

牙本質(zhì)小管結構異常會(huì )使牙本質(zhì)顏色透出,常見(jiàn)于牙外傷后血色素滲入牙體。重度變色可考慮髓腔內漂白,配合使用過(guò)氧化脲凝膠進(jìn)行家庭美白維護。

3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

嬰幼兒期維生素D缺乏或高熱疾病會(huì )影響釉質(zhì)礦化,導致釉質(zhì)多孔結構易吸附色素。輕癥可用滲透樹(shù)脂封閉微孔,重癥需全冠修復。建議兒童期定期涂氟增強釉質(zhì)抗酸能力。

4、四環(huán)素牙

兒童在牙齒發(fā)育期服用四環(huán)素類(lèi)藥物會(huì )形成牙本質(zhì)內不可逆的螯合物。中重度變色可采用微研磨聯(lián)合家庭美白,頑固性變色需要瓷貼面覆蓋。孕婦及8歲以下兒童應禁用四環(huán)素類(lèi)藥物。

5、氟斑牙

飲用水中氟含量超過(guò)1mg/L會(huì )導致釉質(zhì)礦化異常,表現為白堊色或褐色斑塊。滲透樹(shù)脂可改善輕度氟斑牙,中重度需進(jìn)行微創(chuàng )貼面修復。高氟地區建議安裝反滲透凈水設備。

日常應減少吸煙、飲用深色飲料的頻率,進(jìn)食后及時(shí)漱口。選擇軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙導致釉質(zhì)磨損。每年進(jìn)行1-2次專(zhuān)業(yè)潔治,發(fā)現牙齒顏色異常變化時(shí)需及時(shí)就診,牙釉質(zhì)缺損患者可使用含硝酸鉀的脫敏牙膏。兒童換牙期應注意營(yíng)養均衡,避免缺鈣影響恒牙發(fā)育。

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